Unghia incarnata


Ce este Unghia incarnata ?

unghia incarnata este o afectiune provocata de un fragment de unghia, de obicei lateral care intra in piele provocand inflamatie,durere si deseori infectie bacteriana, este rezultatul unui conflict intre unghia si tesuturile din jurul ei unghia prea mare pentru patul ei !

Este o boala specifica unghilor de la picioare.

Ce poate provoca unghia incarnata ?

Factori implicati in unghia incarnata sunt numerose si de multe ori asociate cu:

Predispozitie familiala unde se mosteneste genetic o hipercurbura a unghiilor

Incaltaminte prea stramta

Transpiratie exesiva favorizeaza aparitia infectiilor

Pedichiura inadecvata (colturile unghiei taiate rotund si prea adanc lasa pielea din jur sa se inalte peste nivelul unghiei si prin urmare unghia loveste in ea)

Modificari osoase artrozice care schimba pozitie degetelor si implicit a unghiilor

Anumite medicamente luate in mod cronic pot provoca unghiii incarnate.

Care sunt simptomele in unghia incarnata?

In stadiul de incarnare propriu zisa apare durere, roseata si inflamatie, degetul devine asimetric, durere la inceput este provocata de atingere sau la mers pentru ca apoi sa devina prezenta si in repauz, cand se infecteaza poate sa supureze

In stadii avansate se dezvolta un tesut carnos de granulatie (granulom) .

Care sunt complicatiile unghiei incarnate?

In primul rand, infectie care poate sa duca la un abces sau chiar la erizipel( infectie grava a tesuturilor subcutanate)

Granulomul piogenic

Hipertrofie de burelet lateral, apare cand afectiunea este cronica , consta in ingrosare excesiva a pielii din jurul unghiei .

Cum se pune diagnosticul de unghia incarnata?

O vizita la dermatolog este suficienta pentru a pune diagnosticul

Cum tratam unghia incarnata?

in cazul icarnarii propriu zis a unghiei si aparitiei granulomlui, tratamentul este chirurgical

Dupa o anestezie locala la baza degetului, se taie portiunea de unghia incarnata, de obicei fasia de 1-3mm pe toate lungimea unghiei pana la radacina apoi se neutralizeaza radacina cu fenol (un acid cu proprietati hemostatice si antiseptice)aceasta fenolizare are ca scop sa nu se mai produca unghia pe partea respectiva si drept urmare sa nu se mai incarneze

Este metoda cu cele mai bune rezultate si cu o rata de recidiva cea mai scauzuta, 2-3%, durere este minima si pacientul poate relua activitatea fara intrerupere, nu necesita scoaterea unghiei si aspectul estetic este excelent

Fiind metoda de referinta in tratamentul unghiei incarnate, in clinica cutis med o practicam de prima intentie.

Se mai poate realiza excizie chirurgicala a un fragment din tesut periunghial cu chiuretare de matrice( radacina unghiei) dar necesita puncte de sutura si perioada post operatorie este mai dificila pentru pacient.

Cand trebuie sa intervenim chirurgical?

Cand apare infectia, granulomul piogenic sau cand durerile sunt persistente.